BACTERIAS GRAMNEGATIVAS INFRECUENTES

1. ACTINOBACILLUS

• Aggregatibacter Actinomycetemcomitans ≈ actin
  obacillus actinomycetencomitans (antes)
• Microoganismo cocobacilar gramnegativo pequeño
• Se multiplica con lentitud
• PRODUCE: periodontitis grave (adolescentes), endocarditis, abscesos, osteomielitis y otras infecciones
• Tx: tetraciclina o cloranfenicol y a veces con penicilina G, ampicilina o eritromicina

2. ACHROMOBACTER Y ALCALIGENES

• Gramnegativos oxidasa positivos
• Flagelos peritricosos móviles (las distingue
• de pseudomonas)
• Alcalinizan: medio de citrato, oxidación y fermentación que contiene glucosa
• Ureasa negativos.
• Aislados en: respiradores, nebulizadores y sistema de diálisis renal
• A veces en orina, sangre, LCR, heridas y abscesos

3. OCHROBACTRUM

• Contiene especies ACHROMOBACTER
• Similares: Achromobacter y Alcaligenes
• Ochrobactrum anthropi aislado en caso de bacteriemia: catéter intravascular.
• Puede contaminar productos biológicos.

4. CAPNOCYTOPHAGA

• Bacilos capnófilos gramnegativos
• Fusiformes o filamentosos de multiplicación lenta
• Muestran movilidad por deslizamiento: excrecencias de las colonias.
• Son fermentadores y anaerobios: CO2 para multiplicación en medio aerobio.
• Producen sustancia :modifica la actividad quimiotáctica del polimorfonuclear.
• Flora bucal normal: Capnocytophaga ochracea, sputigena gingivalis (periodontitis
• graves en jóvenes)
•  A veces: bacteriemia y enfermedad multiorgánica grave (px inmunodeficientes, granulocitopénicos con úlceras bucales)
• Capnocytophaga canimorsus (DF-2- fermentador disgónico 2) :microflorbucal de los perros.
• En humano:infección fulminante en los pacientes asplénicos, alcohólicos y, raras veces, en
• personas sanas. 
• Capnocytophaga cynodegmi (similar a DF- 2) : infecciones de heridas por mordeduras de perro o rasguños de gato.

5. CARDIOBACTERIUM

• 
  Cardiobacterium homonis: bacilo gramnegativo anaerobio y pleomorfo
• Microflora normal del aparato respiratorio alto e intestino
• A veces : endocarditis
• Periodo de incub: 5-7 días

6. CHROMOBACTERIUM

• Chromobacterium violaceum : bacilo gramnegativo ≈ pseudomonas.
• Produce pigmento violeta.
• Climas subtropicales, suelo, agua
• Puede infectar a animales y a seres humanos: heridas de la piel o a través del intestino.
• Abscesos, diarrea y septicemia, con muchos decesos.
• Tx: cloranfenicol, tetraciclinas y aminoglucósidos.

7. EIKENELLA CORRODENS

• Bacilo gramnegativo capnófilo pequeño y difícil de aislar
• Oxidasa positiva, no fermenta carbohidratos.
• Algunas cepas producen lactamasa β.
• Microflora gingival e intestinal: 40-70% de las personas.
• Aprox 50% de cepas: grietas en agar durante varios días de la incubación
• Presente en infecciones: microflora mixta contaminación por microorganismos de la mucosa bucal; a menudo se presenta con estreptococos (mordeduras humanas)
• RESISTENTE A CLINDAMICINA
• Tx: ampicilina, penicilinas y cefalosporinas más recientes.

8. CHRYSEOBACTERIUM

• Bacilos largos, delgados, inmóviles y gramnegativos, oxidasa positivos, proteolíticos y débilmente fermentadores.
• Colonias: amarillas distintivas
• Criseobacterias: drenajes, grifos y en equipo médico expuesto al agua contaminada y no esterilizada.
• A veces colonizan: a respiratorio. 
• Chryseobacterium meningosepticum: pocas veces produce meningitis.
• Especies resistentes a muchos antimicrobianos.

9. KINGELLA

• Tres especies, una de ellas:
• Kingella kingae: oxidasa positivo, inmóvil, hemolítico: multiplica en agar sangre.
• Bacilo gramnegativo: formas cocobacilares y diplocócicas.
• Microflora bucal normal y a veces infecc. de huesos, articulaciones y tendones.
• Tx: Penicilina, ampicilina, eritromicina y otros antimicrobianos.

10. MORAXELLA

• Comprende seis especies. Microorganismos inmóviles, no fermentan y son oxidasa positivos.
• Tinción: lucen como pequeños bacilos gramnegativos, cocobacilos o cocos.
• Microflora normal del aparato respiratorio alto
• A veces: bacteriemia, endocarditis conjuntivitis, meningitis u otras infecciones. 
• Tx: penicilina y a otros antimicrobianos. 
• Moraxella catarrhalis a menudo produce lactamasa β